Амантадин

Фармакологические свойства

Противопаркинсоническое средство. Стимулирует допаминергическую передачу в базальных ганглиях и других отделах ЦНС за счет усиления выделения медиатора и угнетения его обратного нейронального захвата.

Показания

Болезнь Паркинсона; остаточные симптомы и боль после стереотаксических операций; потеря сознания при черепно-мозговой травме; невралгия при опоясывающем лишае.

Применение

Внутрь в первые 3 дня лечения назначают по 100 мг, затем дозу повышают до 200 мг/сут (второй прием — во второй половине дня, до ужина), при необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 100 мг в неделю. В случае проведения комбинированного лечения с другими противопаркинсоническими средствами дозу устанавливают индивидуально.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амантадину, нарушение функции почек, гиперплазия предстательной железы, узкоугольная глаукома, состояние возбуждения, спутанность сознания, делирий, наличие экзогенных психозов в анамнезе, I триместр беременности.

Побочные эффекты

Возможны экзогенные психозы параноидного характера, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, нарушение зрения, психомоторное возбуждение, задержка мочи у пациентов с гиперплазией предстательной железы, сердечная недостаточность, тошнота, расстройства сна, ощущение сухости во рту, головокружение, отеки; крайне редко — тахикардия, аритмия.

Особые указания

При нарушении функции почек дозу амантадина следует снизить. Амантадин нельзя отменять внезапно, поскольку это может привести к резкому ухудшению состояния больного. Амантадин проникает в грудное молоко; сведений о риске для детей грудного возраста нет.

Взаимодействия

При сочетании с другими противопаркинсоническими средствами могут усиливаться побочные эффекты; сочетанное применение комбинированных мочегонных препаратов, содержащих триамтерен и гидрохлоротиазид, может привести к значительному повышению концентрации амантадина в плазме крови.