Бикалутамид
Фармакологические свойства
Антиандрогенное нестероидное средство. Связываясь с рецепторами, имеющими сродство к андрогенам, подавляет активность андрогенов, в результате чего наблюдается регрессия опухоли предстательной железы.
Показания
Рак предстательной железы (поздние стадии) в составе комбинированной терапии с аналогом ЛГ-РГ или с проведением хирургической кастрации.
Применение
Суточная доза для взрослых мужчин, в том числе пожилого возраста, 50 мг. Терапию необходимо начинать одновременно с лечением аналогом ЛГ-РГ или проведением хирургической кастрации.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бикалутамиду, детский возраст. Бикалутамид противопоказан женщинам.
Побочные эффекты
Возможны приливы, зуд, болезненность грудных желез и гинекомастия (выраженность этих побочных эффектов снижается после одновременно проведенной кастрации), повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха (чаще носит транзиторный характер), реже диарея, тошнота, рвота, астения.
Особые указания
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, поскольку возможна кумуляция бикалутамида в организме. При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. При одновременном применении бикалутамида и аналога ЛГ-РГ были отмечены следующие побочные эффекты, чаще возникавшие у больных пожилого возраста: анорексия, ощущение сухости во рту, диспепсия, запор, метеоризм, головокружение, сонливость, расстройства сна, снижение либидо, импотенция; одышка, никтурия; алопеция, сыпь, повышенная потливость; гипергликемия, периферические отеки, изменение массы тела, похудение; боль в области живота, груди, малого таза, головная боль. Причинно-следственная связь между этими эффектами и проводившейся медикаментозной терапией достоверно не установлена.