Декарис

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата Декарис — левамизол ((-) 2,3, 5,6-тетрагидро-6-фенилимидазо-[2,1-β]-тиазола гидрохлорид) — оказывает антигельминтное действие. Проявляя деполяризующий эффект на ганглиоподобные образования нематод, вызывает нейромышечный паралич. При нормальной перистальтике кишечника парализованные нематоды выводятся из организма в течение 24 ч после приема препарата.

Быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальную концентрацию левамизола в плазме крови отмечают в среднем через 1,5–2 ч. Левамизол метаболизируется в печени, основные метаболиты — п-гидрокси-левамизол и глюкуронид. Период полувыведения составляет 3–6 ч. Менее 5% препарата выделяется в неизмененном виде с мочой и менее 0,2% — с калом.

Показания

Инвазии, вызванные Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Ancylostoma duodenale.

Применение

Взрослым Декарис назначают в дозе 150 мг однократно.

Детям назначают в форме таблеток по 50 мг однократно в дозе 2,5 мг/кг:

Возраст ребенка, лет Масса тела, кг Доза препарата однократно, мг
≤3 ≤10 25
3–6 10–20 25–50
7–10 20–30 50–75
11–14 30–40 75–100

Препарат целесообразно принимать вечером после еды, запивая небольшим количеством воды.

Дополнительного приема слабительных средств или соблюдения специальной диеты не требуется. В случае необходимости лечение повторяют после 7–14-дневного перерыва.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты

При однократном приеме в качестве антигельминтного средства левамизол обычно хорошо переносится, редко могут возникать головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспептические явления, такие как тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Указанные явления обычно нерезко выражены, кратковременны и проходят самостоятельно. Есть сообщения о развитии энцефалопатии через 2–5 нед после приема препарата. При применении препарата в высоких дозах или при длительной терапии могут отмечать лейкопению и агранулоцитоз.

Особые указания

Таблетки по 150 мг нельзя назначать детям. В период беременности назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Во время и после приема препарата в течение 24 ч не допускается употребление алкогольных напитков.

При управлении транспортными средствами или работе в местах повышенной опасности следует учитывать, что препарат может вызвать преходящее слабовыраженное головокружение.

Взаимодействия

При одновременном приеме Декариса со спиртными напитками возможно развитие дисульфирамоподобных симптомов.

Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.

При одновременном приеме Декариса с антикоагулянтами кумаринового ряда протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорригировать дозу перорального антикоагулянта.

Декарис повышает концентрацию фенитоина в крови, поэтому при одновременном применении этих препаратов необходимо контролировать уровень фенитоина в сыворотке крови.

Нельзя применять одновременно с липофильными препаратами (хлороформ, эфир), поскольку может усилиться токсичность левамизола.

Передозировка

При приеме левамизола в дозах свыше 600 мг были описаны такие признаки интоксикации — тошнота, рвота, диарея, летаргия, судороги, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Лечение: промывают желудок, осуществляют мониторинг жизненно важных функций организма, проводят симптоматическую терапию. При наличии признаков антихолинэстеразного действия вводят атропин.

Условия хранения

При температуре 15–30 °С.