Loading
Эфир этиловый
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: очищенный эфир этиловый (эфир для наркоза) относится к группе средств для ингаляционного наркоза. Вызывает угнетение ЦНС при сохранении функции дыхательного и сосудодвигательного центров, расслабление скелетных мышц. Наркоз при применении эфира легко управляем. Не повышает чувствительности миокарда к адренергической стимуляции. Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, гиперсаливацию и бронхиальную гиперсекрецию.
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (1220 мин), пробуждение наступает через 2040 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов.
Помимо эфира для наркоза (в том числе стабилизированного), выпускается также эфир медицинский, который менее очищен и для наркоза непригоден.
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (1220 мин), пробуждение наступает через 2040 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов.
Помимо эфира для наркоза (в том числе стабилизированного), выпускается также эфир медицинский, который менее очищен и для наркоза непригоден.
ПОКАЗАНИЯ: эфир для наркоза применяют в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.
Эфир медицинский применяют наружно для растираний, а также для приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте.
Эфир медицинский применяют наружно для растираний, а также для приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте.
ПРИМЕНЕНИЕ: при полуоткрытой системе 24 об.% эфира для наркоза во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 58 об.% поверхностный наркоз, 1012 об.% глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 2025 об.%.
Высшие дозы эфира медицинского для взрослых внутрь: разовая 0,33 мл (20 капель), суточная 1 мл (60 капель).
Высшие дозы эфира медицинского для взрослых внутрь: разовая 0,33 мл (20 капель), суточная 1 мл (60 капель).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые заболевания дыхательных путей, туберкулез легких, повышенное внутричерепное давление, некорригируемая АГ и декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые заболевания печени и почек, кахексия, сахарный диабет, ацидоз.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания вплоть до ларингоспазма и апноэ. Могут наблюдаться резкое повышение АД, тахикардия (в связи с увеличением содержания норэпинефрина и эпинефрина в крови), особенно в период возбуждения. В послеоперационный период часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в послеоперационный период возможно развитие бронхита и пневмонии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: для уменьшения рефлекторных реакций и снижения бронхиальной секреции и слюноотделения больным перед эфирным наркозом проводят премедикацию атропином или другими холинолитическими средствами.
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз обычно применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с подачи закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.
Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление скелетных мышц и существенно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира.
При использовании эфирно-кислородной смеси, особенно в аппаратах с закрытой системой, необходимо соблюдать меры безопасности, предупреждающие возможность взрыва. Нельзя применять эфир при операциях с использованием электрокоагуляции.
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз обычно применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с подачи закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.
Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление скелетных мышц и существенно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира.
При использовании эфирно-кислородной смеси, особенно в аппаратах с закрытой системой, необходимо соблюдать меры безопасности, предупреждающие возможность взрыва. Нельзя применять эфир при операциях с использованием электрокоагуляции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при ингаляционной передозировке наркоз прекращают, обеспечивают проходимость дыхательных путей, проводят ИВЛ. Показаны гипервентиляция, инфузионная терапия.
При случайном приеме внутрь проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.
При случайном приеме внутрь проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.
|
|