Химотрипсин
Фармакологические свойства
Протеолитический фермент, получаемый из поджелудочных желез крупного рогатого скота. Расщепляет пептидные связи в молекуле белка, связи, образованные остатками ароматических аминокислот, обусловливая противовоспалительный эффект. Лизирует некротизированные ткани, не оказывая действия на жизнеспособные клетки, вследствие наличия в них специфических антиферментов. Может применяться в комбинации с антибиотиками и бронходилатирующими средствами.
Показания
Трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого, БА с гиперсекрецией и др.; профилактика осложнений после операции на легких; ожоги и пролежни, тромбофлебит, гнойные раны и др.; свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения и др.; гнойный синусит, гнойный средний отит, евстахиит с вязким экссудатом и др.
Применение
В пульмонологии в/м по 510 мг/сут в течение 1012 дней.
В хирургии в/м, внутриплеврально (гемоторакс, эмпиема), вводят шприцем с тонкой иглой под струп (ожоги, пролежни), местно с помощью тампонов с р-ром химотрипсина (лечение гнойных ран). Режим дозирования зависит от показаний.
В офтальмологии подконъюнктивально, р-р химотрипсина вводят в заднюю камеру глаза (экстракция катаракты).
В оториноларингологии р-р вводят в гайморовую полость (синуситы), закапывают в ухо, в/м (одновременно с местным применением химотрипсина). Режим дозирования зависит от показаний.
Противопоказания
Следует с осторожностью применять при заболеваниях дыхательных путей у пациентов с активной формой остропротекающего туберкулеза и обязательно в сочетании с туберкулостатиками.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, изредка наблюдается охриплость, непродолжительное повышение температуры тела. Иногда раздражение и отечность конъюнктивы.