Как избавиться от храпа? Способы лечения

Исследования показали, что каждый второй человек старше 30-35 лет страдает нарушениями дыхания во сне. Бороться с храпом сложно. Однако кроме традиционных способов борьбы есть радикальные, которые помогут исправить деформированную форму мягкого неба.

Храп может быть причиной неполноценного сна, избыточной дневной сонливости, раздражительности, гипертонии, импотенции, развития сердечно-сосудистой недостаточности и даже смерти. Храпун не может нормально дышать во сне, так как за счет рыхлой и провисшей ткани мягкого неба нарушается ритмичное чередование вдоха и выдоха, вызывая апноэ (от греч. apnoia — отсутствие дыхания). Чем чаще повторяется временная остановка дыхания, тем хуже для храпуна. Апноэ вызывает расстройства сна и сонливость в дневное время. Потеря и недостаток сна ослабляют память, снижают концентрацию внимания и общую работоспособность в дневное время. Изменения уровня кислорода и углекислого газа в крови и кровяного давления, происходящие во время апноэ, представляют серьезную угрозу.

При легкой форме храпа поможет наклейка на нос или соска

Как правило, пытаясь избавиться от храпа, храпуны прибегают к вспомогательным средствам – сначала покупают в аптеке капли или спреи, затем наклейки на нос, соски от храпа. При неосложненном храпе у некоторых есть возможность пользоватся внутриротовым моделируемым приспособлением – аппликатором. Аппликатор изготавливается каждому пациенту индивидуально. Устройство во время сна фиксирует нижнюю челюсть в нужном положении, что дает проход для воздуха по дыхательным путям. К сожалению, в России можно только купить стандартную модель, заказать индивидуальное приспособление весьма сложно. Стоит заметить, что вышеперечисленные способы приносят кратковременный эффект, так как могут помочь при самых легких формах храпа. Однако эти средства имеют один сущуственный недостаток – заснуть с ними бывает довольно трудно и далеко не всегда.

Существует специальный комплекс упражнений, которые повышают тонус мускулатуры верхних дыхательных путей, а также тонус мышц корня языка. Эти упражнения могут приносить положительный эффект, если пациент не набирает вес. Причем наиболее опасны излишки, которые откладываются на уровне корня языка или перстневидного хряща, где и возникает спадание верхних дыхательных путей, приводящее к остановкам дыхания. Таким пациентам помимо гимнастики рекомендована диета. Однако и этих мероприятий бывает недостаточно.

Храп – это всего лишь симптом

Прежде чем начинать лечение надо обязательно кроконсультироваться у специалиста. Возможно, причина кроется в искривленной перегородке. В этом случае вам предложат ее выравнивание путем операции. Если же у вас лишний вес, ожирение или вы курите, тогда придется сбросить лишний вес и бросить курить. Но это далеко не все причины храпа. Храп могут вызывать и усиливать маленькая и смещенная назад нижняя челюсть (микро- и ретрогнатия), затруднение носового дыхания, увеличение миндалин, снижение функции щитовидной железы, нервно-дистрофические процессы, миопатии и т.д. В некоторых случаев у одного и того же человека может быть от двух до пяти  и более причин храпа. Вот и получается, что борьба только с провисшим небом результатов не принесет либо эффект от дорогостоящего лечения будет не полный.

Радикальные способы лечения храпа

Еще совсем недавно выход из положения у пациентов с ночными остановками сердца был только один – им ставили стимулятор, искусственный водитель ритма. Однако выяснилось, что сложная дорогостоящая операция по установке стимулятора нужна далеко не всем, так как не решает проблему тех, у кого остановки сердца связаны с остановками дыхания во сне.

Среди радикальных способов лечения неосложненного храпа – лазерная пластика и криопластика, при тяжелых формах болезни, сопровождающиеся сотнями остановок дыхания за ночь – увулопалатофарингопластика и СРАР-терапия. Эти методы связаны с уменьшением объема мягкого неба и небного язычка.

Лазерная пластика или «семь раз отмерь, один раз отрежь»

Суть лазерной пластики – после местного обезболивания врач делает на мягком небе насечки, в результате оно подтягивается вверх. Исследования показали, что метод эффективен только при неосложненном храпе и легких формах апноэ сна и практически бесполезен при среднетяжелых формах болезни. Более того, у пациента после процедуры может создаваться ощущение мнимого благополучия, когда громкость храпа действительно несколько снижается, но это никак не отражается на тяжести апноэ сна и его осложнений. Поэтому так важно перед применением лазерной пластики пройти соответствующее клиническое обследование и полисомнографическое или кардио-респираторное обследование с целью исключения расстройств дыхания во сне, включая синдром обструктивного апноэ сна. Но вот здесь и кроется основная проблема. Большинство центров, которые занимаются оперативным лечением храпа, не располагают дорогостоящим диагностическим оборудованием необходимым для проведения полисомнографии. А ставить диагноз со слов пациента – неблагодарное дело. Поэтому возможны диагностические ошибки. За рубежом таких проблем нет. Там уже давно знают, что эффективность лазерных пластик неба составляет около 80% при неосложненном храпе, около 50% при легких формах апноэ сна и менее 20% при среднетяжелых формах апноэ сна.

СРАР-терапия

При тяжелых формах синдрома обструктивного апноэ сна используется СРАР-терапия (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Человек на время сна надевает на лицо специальную герметичную носовую маску с подведенным к ней шлангом. Шланг подключен к небольшому компрессору, в котором автоматически или в заданном режиме создается положительное давление воздуха. В результате под давлением воздуха дыхательные пути открываются, и восстанавливается нормальное дыхание. Это устраняет основной механизм развития храпа. Стоимость такого аппарата около 1500 долларов.

Какие бы способы устранения вас не прельщали, одно нужно четко знать – точный диагноз, так как многообразие причин храпа и разная степень развития расстройства дыхания во время сна требуют индивидуального подхода к каждому, кто хочет избавиться от этой не безобидной проблемы.