Loading
Кавинтон таблетки
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: винпоцетин обладает комплексным механизмом терапевтического действия, связанным с благоприятным влиянием на кровообращение и метаболизм головного мозга, а также на реологические свойства крови. Оказывает нейропротекторное (церебропротекторное) действие за счет: уменьшения выраженности повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирования функциональной активности как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев, так и рецепторов NMDA и AMPA; потенцирования нейропротекторного эффекта аденозина; усиления поглощения и усвоения мозгом глюкозы и кислорода; повышения устойчивости нейронов к гипоксии, стимулирования транспорта глюкозы универсального источника энергии для мозга через ГЭБ; переведения метаболизма глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление; избирательного ингибирования Са2+-кальмодулинзависимой цГМФ-фосфодиэстеразы, повышения концентрации цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрации АТФ и соотношения АТФ/АМФ; стимулирования церебрального метаболизма норадреналина и серотонина; стимулирования восходящей норадренергической системы; оказывает антиоксидантное действие.
Улучшает микроциркуляцию в ткани головного мозга путем торможения агрегации тромбоцитов, уменьшения повышенной вязкости крови, увеличения эластичности эритроцитов и торможения поглощения ими аденозина; способствует внутритканевому транспорту кислорода посредством уменьшения сродства эритроцитов к нему.
Избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию МОК; уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры системного кровообращения, практически не влияя на АД, МОК, ЧСС, ОПСС; не вызывает феномена «обкрадывания» напротив, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированного, но еще жизнеспособного участка головного мозга феномен «обратного обкрадывания».
Биодоступность при приеме внутрь 70%. Максимальную концентрацию в плазме крови отмечают через 1 ч после приема. Период полувыведения 4,8 ч.
Улучшает микроциркуляцию в ткани головного мозга путем торможения агрегации тромбоцитов, уменьшения повышенной вязкости крови, увеличения эластичности эритроцитов и торможения поглощения ими аденозина; способствует внутритканевому транспорту кислорода посредством уменьшения сродства эритроцитов к нему.
Избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию МОК; уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры системного кровообращения, практически не влияя на АД, МОК, ЧСС, ОПСС; не вызывает феномена «обкрадывания» напротив, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированного, но еще жизнеспособного участка головного мозга феномен «обратного обкрадывания».
Биодоступность при приеме внутрь 70%. Максимальную концентрацию в плазме крови отмечают через 1 ч после приема. Период полувыведения 4,8 ч.
ПОКАЗАНИЯ: В неврологии: недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими или психическими расстройствами транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, состояние после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность.
В офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки (в том числе ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки глаза).
В отиатрии: снижение остроты слуха сосудистого, токсического (в том числе лекарственного) или другого генеза (идиопатического, вызванного шумовой перегрузкой), болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
В офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки (в том числе ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки глаза).
В отиатрии: снижение остроты слуха сосудистого, токсического (в том числе лекарственного) или другого генеза (идиопатического, вызванного шумовой перегрузкой), болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
ПРИМЕНЕНИЕ: обычно 1 таблетка (5 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения 18 мес, в среднем 34 мес. В случае отмены препарата дозу Кавинтона снижают постепенно в течение 23 дней.
В острый период заболевания начинать лечение рекомендуется с парентерального введения препарата. После окончания курса инфузионной терапии лечение Кавинтоном рекомендуется продолжить перорально в дозе 12 таблетки (510 мг) 3 раза в сутки после еды.
Ввиду отсутствия у Кавинтона гепато- и нефротоксического действия необходимости в коррекции дозы у пациентов с заболеваниями почек или печени нет.
В острый период заболевания начинать лечение рекомендуется с парентерального введения препарата. После окончания курса инфузионной терапии лечение Кавинтоном рекомендуется продолжить перорально в дозе 12 таблетки (510 мг) 3 раза в сутки после еды.
Ввиду отсутствия у Кавинтона гепато- и нефротоксического действия необходимости в коррекции дозы у пациентов с заболеваниями почек или печени нет.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата, острая стадия геморрагического инсульта, тяжелые формы ИБС и аритмии.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Со стороны сердечно-сосудистой системы (с частотой 0,1%): депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия (связь этих расстройств с применением препарата сомнительна из-за их спонтанного появления), с частотой 0,8% незначительные колебания АД (преимущественно в сторону снижения), гиперемия кожи, флебит.
Со стороны ЦНС (с частотой 0,9%): нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость, повышенная потливость (могут быть симптомами основного заболевания).
Со стороны пищеварительного тракта (с частотой 0,6%): сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции (с частотой 0,2%): в отдельных случаях кожные проявления аллергии.
Со стороны ЦНС (с частотой 0,9%): нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость, повышенная потливость (могут быть симптомами основного заболевания).
Со стороны пищеварительного тракта (с частотой 0,6%): сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции (с частотой 0,2%): в отдельных случаях кожные проявления аллергии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: опыт применения Кавинтона в педиатрии недостаточен.
При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контролировать ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка Кавинтона (5 мг) содержит 140 мг лактозы.
При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контролировать ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка Кавинтона (5 мг) содержит 140 мг лактозы.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: сочетанная терапия кавинтоном и антикоагулянтами при необходимости допустима.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: не отмечена.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре 1530 °С.
|
|