Loading
Летизен
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: цетиризин селективно угнетает периферические гистаминовые Н1 -рецепторы. Влияет на раннюю стадию аллергической реакции и уменьшает миграцию эозинофилов; ограничивает миграцию медиаторов поздней стадии аллергической реакции. Практически не обладает антихолинергическим и антисеротониновым действием. В терапевтических дозах не вызывает седативного эффекта. Угнетает действие гистамина.
Цетиризин быстро всасывается с ЖКТ, коэффициент усвоения достигает 70%. Приблизительно 93% цетиризина в плазме крови связаны исключительно с альбуминами.
Небольшая часть цетиризина метаболизируется в печени. Выводится с мочой в основном в неизмененном виде.
Начало действия наступает через 20 мин после приема цетиризина, а максимальный антигистаминный эффект отмечают через 1 ч.
Действие лекарственного средства продолжается 24 ч, поэтому достаточной является одна суточная доза.
У детей цетиризин достигает более высоких концентраций в плазме крови, а также выводится быстрее (общий клиренс выше на 33%, а время полувыведения короче на 33%). У пациентов с небольшими (клиренс креатинина 42–77 мл/мин) и умеренными (клиренс креатинина 11–13 мл/мин) нарушениями функции почек время полувыведения увеличивается до 19 и 21 ч соответственно. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови также увеличивается у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.
Цетиризин быстро всасывается с ЖКТ, коэффициент усвоения достигает 70%. Приблизительно 93% цетиризина в плазме крови связаны исключительно с альбуминами.
Небольшая часть цетиризина метаболизируется в печени. Выводится с мочой в основном в неизмененном виде.
Начало действия наступает через 20 мин после приема цетиризина, а максимальный антигистаминный эффект отмечают через 1 ч.
Действие лекарственного средства продолжается 24 ч, поэтому достаточной является одна суточная доза.
У детей цетиризин достигает более высоких концентраций в плазме крови, а также выводится быстрее (общий клиренс выше на 33%, а время полувыведения короче на 33%). У пациентов с небольшими (клиренс креатинина 42–77 мл/мин) и умеренными (клиренс креатинина 11–13 мл/мин) нарушениями функции почек время полувыведения увеличивается до 19 и 21 ч соответственно. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови также увеличивается у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.
ПОКАЗАНИЯ: профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита, конъюнктивита, атопического дерматита, хронической крапивницы.
ПРИМЕНЕНИЕ: рекомендовано такое дозирование Летизена:
Пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 11–13 мл/мин), тем, кто находится на гемодиализе (клиренс креатинина менее 7 мл/мин), и больным с нарушениями функции печени рекомендуется снизить суточную дозу наполовину.
Принимать препарат следует до или после еды, в определенное постоянное время на протяжении дня. Время приема (утром или вечером) может быть приспособлено к индивидуальным нуждам пациента. У некоторых пациентов этот препарат мог вызывать сонливость, поэтому им рекомендуется принимать его вечером.
Если пациент пропустил прием препарата, он должен принять его как можно быстрее. Если к следующему по графику приему осталось лишь несколько часов, следует пропустить забытую дозу и принять лишь следующую дозу.
| Возраст | Дозирование |
| Взрослые | 2 шприца для дозирования (10 мл) перорального р-ра 1 раз в сутки |
| Дети в возрасте 12 лет и старше | 2 шприца для дозирования (10 мл) перорального р-ра 1 раз в сутки |
| Дети в возрасте от 6 до 12 лет, масса тела — больше 30 кг | 1 шприц для дозирования (5 мл) перорального р-ра 2 раза в сутки |
| Дети в возрасте от 6 до 12 лет, масса тела — меньше 30 кг | 1 шприц для дозирования (5 мл) перорального р-ра 1 раз в сутки |
| Дети в возрасте от 2 до 6 лет | шприца для дозирования (2,5 мл) перорального р-ра 2 раза в сутки |
Пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 11–13 мл/мин), тем, кто находится на гемодиализе (клиренс креатинина менее 7 мл/мин), и больным с нарушениями функции печени рекомендуется снизить суточную дозу наполовину.
Принимать препарат следует до или после еды, в определенное постоянное время на протяжении дня. Время приема (утром или вечером) может быть приспособлено к индивидуальным нуждам пациента. У некоторых пациентов этот препарат мог вызывать сонливость, поэтому им рекомендуется принимать его вечером.
Если пациент пропустил прием препарата, он должен принять его как можно быстрее. Если к следующему по графику приему осталось лишь несколько часов, следует пропустить забытую дозу и принять лишь следующую дозу.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и гидроксизину.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: большинство побочных эффектов, о которых сообщалось при приеме цетиризина, были слабыми или умеренными.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются: сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту и головная боль.
Реже возможны такие, как слабость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор и повышение аппетита.
Во время лечения цетиризином может отмечаться временное повышение активности трансаминаз печени (менее, чем у 1,5% пациентов), гемолитическая анемия, тромбоцитопения. Поэтому рекомендуется периодически делать анализ крови и активности трансаминаз печени, особенно если отмечают желтуху или гематомы и/или кровотечение. При необходимости лечение нужно прекратить.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются: сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту и головная боль.
Реже возможны такие, как слабость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор и повышение аппетита.
Во время лечения цетиризином может отмечаться временное повышение активности трансаминаз печени (менее, чем у 1,5% пациентов), гемолитическая анемия, тромбоцитопения. Поэтому рекомендуется периодически делать анализ крови и активности трансаминаз печени, особенно если отмечают желтуху или гематомы и/или кровотечение. При необходимости лечение нужно прекратить.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: следует соблюдать осторожность и снизить суточную дозу для пациентов с умеренным нарушением функции почек, больных, находящихся на гемодиализе, и для пациентов с нарушением функции печени.
Цетиризин медленнее выводится из организмов больных преклонного возраста, поэтому иногда бывает необходимо снижение дозы.
Не следует назначать препарат детям до 2 лет.
Период беременности и кормления грудью. Хотя нет подтверждений опасного влияния Летизена на плод, возможность риска не может быть исключена. Поэтому препарат не следует принимать в I триместр беременности. На более поздних стадиях беременности Летизен можно применять лишь по назначению врача и при явной потребности в нем.
Этот препарат выделяется в грудное молоко, поэтому кормление грудью не рекомендуется при лечении Летизеном.
Влияние на способность управлять автомобилем и использовать другую технику.
Поскольку цетиризин может вызывать сонливость у некоторых пациентов, следует быть осторожными в начале лечения при управлении автомобилем, использовании технических устройств или в другой деятельности, которая требует значительной внимательности.
Влияние препарата на психофизические способности может усилиться при параллельном употреблении алкоголя или успокоительных средств.
Цетиризин медленнее выводится из организмов больных преклонного возраста, поэтому иногда бывает необходимо снижение дозы.
Не следует назначать препарат детям до 2 лет.
Период беременности и кормления грудью. Хотя нет подтверждений опасного влияния Летизена на плод, возможность риска не может быть исключена. Поэтому препарат не следует принимать в I триместр беременности. На более поздних стадиях беременности Летизен можно применять лишь по назначению врача и при явной потребности в нем.
Этот препарат выделяется в грудное молоко, поэтому кормление грудью не рекомендуется при лечении Летизеном.
Влияние на способность управлять автомобилем и использовать другую технику.
Поскольку цетиризин может вызывать сонливость у некоторых пациентов, следует быть осторожными в начале лечения при управлении автомобилем, использовании технических устройств или в другой деятельности, которая требует значительной внимательности.
Влияние препарата на психофизические способности может усилиться при параллельном употреблении алкоголя или успокоительных средств.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: При одновременном назначении цетиризина и теофиллина (особенно, в дозах, которые превышают 400 мг) из-за сниженного клиренса может повышаться концентрация цетиризина в сыворотке крови и отмечаться относительная передозировка цетиризина.
Пациентам рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и седативных средств во время лечения цетиризином, поскольку может отмечаться сонливость и ослабление психофизической деятельности.
Пациентам рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и седативных средств во время лечения цетиризином, поскольку может отмечаться сонливость и ослабление психофизической деятельности.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: основными начальными признаками передозировки цетиризина являются: беспокойство и раздражительность, после чего наступает слабость.
После употребления чрезмерного количества перорального р-ра рекомендованы такие мероприятия: промывание желудка (если препарат был применен недавно), назначение активированного угля и слабительных средств. Следует контролировать сердечно-сосудистую и респираторную функции.
Специфического антидота нет; лечение симптоматическое. Гемодиализ или гемоперфузия существенно не улучшают выведения цетиризина из организма.
После употребления чрезмерного количества перорального р-ра рекомендованы такие мероприятия: промывание желудка (если препарат был применен недавно), назначение активированного угля и слабительных средств. Следует контролировать сердечно-сосудистую и респираторную функции.
Специфического антидота нет; лечение симптоматическое. Гемодиализ или гемоперфузия существенно не улучшают выведения цетиризина из организма.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °С.
|
|