Лимфома Ходжкина

Безболезненные вздутия и увеличенные железы на шее, в животе, в подмышечных или в паховых областях, красные пятна на коже, тошнота, рвота, кашель, усталость – все эти симптомы могут быть проявлениями рака лимфатической системы.

Причины возникновения заболевания неизвестны, но существуют предположения о связи лимфом с вирусной инфекцией, воздействием больших доз радиации, химических и физических веществ, нарушающих функционирование иммунной системы.

Лимфома, или лимфогранулематоз – злокачественные новообразования лимфатической и ретикулоэндотелиальной ткани, которые проявляются в виде четко ограниченных плотных опухолей. Лимфомы представляют собой раковые заболевания лимфатической системы. Наиболее частым местом их развития являются лимфатические узлы. Однако лимфомы могут возникать и из других лимфоидных тканей, включая селезенку, печень и желудочно-кишечный тракт. Если лимфомы остаются долгое время невыявленными и не предпринимается раннего лечения, они могут давать метастазы на другие органы, не содержащие лимфоидной ткани. Все лимфомы делят на две большие группы: болезни Ходжкина и лимфомы, не относящиеся к группе лимфом Ходжкина.

Лимфома Ходжкина

Данный тип лимфомы чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно болезнь начинается в возрасте от 15 до 35 лет или после 50 лет. Если заболевший остается без лечения, прогноз неутешительный, так как он может умереть в течение нескольких лет вследствие анемии, подверженности инфекциям и других осложнений.

Симптомы

Раковые изменения в одном лимфатическом узле или в одной группе узлов в области шеи, подмышечной впадины или в паху – симптомы лимфомы Ходжкина. По мере развития болезни узлы остаются безболезненными и с течением времени продолжают увеличиваться. Кроме того, повышается температура, у больного снижается вес, появляются приступы ночной потливости и зуд кожи. При проведении биопсии увеличенного лимфатического узла и исследовании ткани под микроскопом обнаруживаются большие злокачественные клетки (Рида-Штернберга). Если заболевание остается без лечебных вмешательств, то лимфоузлы метастазируют на соседнюю группу лимфатических узлов, селезенку, печень, желудок и другие органы.

Лечение

Лимфома Ходжкина одна из наиболее поддающихся лечению форм рака у взрослых. При условии раннего выявления и ограниченного числа пораженных лимфатических узлов в 90% случаев заболевания отмечается выздоровление после применения лучевой терапии. На более поздних стадиях заболевания может использоваться лучевая терапия в сочетании и химиотерапевтическими методами. В тяжелых случаях производится трансплантация костного мозга.

Лимфомы, не относящиеся к группе лимфом Ходжкина

Это тип лимфом развивается обычно у взрослых после 40 лет и чаще всего, прежде чем устанавливается диагноз, лимфомы успевают распространиться на другие органы и ткани. Начало заболевания часто напоминает развитие лимфом Ходжкина. Однако при лимфомах, не относящиеся к группе лимфом Ходжкина злокачественные изменения происходят в лимфоидной ткани печени и селезенки, желудке, нервной системе или в других места.

Симптомы

Симптомы заболевания напоминают те же, что и при болезни Ходжкина. К ним относятся появление безболезненных, плотных и увеличенных лимфатических узлов в области шеи, подмышечных впадинах и паховой области. Кроме того, могут отмечаться утомляемость, потеря веса, зуд кожи, потливость по ночам, тошнота, рвота и боли в животе.

Лечение

В лечении лимфомы Ходжкина применяют радио- и/или химиотерапию, без хирургического удаления лимфоузлов. Выбор способа лечения зависит от стадии и активности процесса. Стадия определяется по распространенности опухоли и вовлеченности в процесс соседних групп лимфоузлов или лимфоидных органов. Активность процесса оценивается по тяжести клинических проявлений – наличию температуры, болей, астенических и апатических проявлений. При той же локализации, но наличии клинически симптомов воспаления – радио- комбинируется с химиотерапией. После проведенного курса лечения пациент должен наблюдаться последующие несколько лет для исключения рецидива.

В тяжелых случаях требуется пересадка костного мозга. При некоторых формах лимфом при раннем выявлении заболевания и с помощью активных методов лечения возможно полное выздоровление.