Лутропин альфа

Фармакологические свойства

Рекомбинантный лютеинизирующий гормон (ЛГ), идентичный эндогенному ЛГ. Участвует в физиологической регуляции репродуктивной функции.Компенсирует недостаток эндогенного ЛГ. Стимулирует продукцию эстрадиола фолликулами и образование граафова пузырька. Введение лутропина альфа в середине цикла индуцирует процесс образования желтого тела и овуляцию. Введение лутропина альфа в постовуляторный период поддерживает функционирование желтого тела. После п/к введения лутропин альфа быстро распределяется в органах и тканях. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Практически не кумулирует. Период полувыведения составляет около 12 ч. Выводится с мочой — менее 5% дозы.

Показания

Лечение бесплодия, обусловленного гипоталамо-гипофизарными нарушениями, приводящими к снижению содержания ЛГ и (фолликулостимулирующего гормона) ФСГ в организме.

Применение

Для п/к введения.

Начальная доза — 75 МЕ. Лечение проводят в комбинации с препаратами ФСГ и человеческого хорионически гонадотропного гормона (чХГ) по специальной схеме.

Противопоказания

Опухоли гипоталамо-гипофизарной области; гиперпролактинемия; заболевания надпочечников и щитовидной железы; персистирующее увеличение яичников, киста яичника; аномалии развития половых органов (несовместимые с нормальным течением беременности); фибромиома матки; метроррагия неясной этиологии; эстрогенозависимые опухоли (рак яичника, рак матки, рак молочной железы); первичная недостаточность яичников; период беременности и кормления грудью; повышенная чувствительность к лутропину альфа.

Побочные эффекты

Часто: головная боль, боль в животе, боль в молочных железах, тошнота, рвота, сонливость, кисты яичников; возможны: реакции в месте введения — боль, покраснение, кожный зуд, отечность, гематома; гиперстимуляция яичников (боль в нижней части живота, иногда в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей веса). При применении препаратов, содержащих ЛГ, в редких случаях возможны тромбоз вен, перекрут кисты яичника и кровотечение в брюшную полость, внематочная беременность (особенно при указаниях в анамнезе на первичное поражение маточных труб).

Особые указания

Перед началом лечения следует проверить фертильность у пациентки и ее партнера. Лутропин альфа применяется в комбинации с ФСГ, чтобы нормализовать развитие фолликулов, содержащих яйцеклетки. Применение чХГ приводит к высвобождению яйцеклеток из фолликула (овуляция). В случае развития синдрома гиперстимуляции яичников не следует применять чХГ, при этом пациентка должна воздержаться от половых контактов или использовать противозачаточные средства барьерного типа, как минимум в течение 4 дней. Перед началом и во время курса лечения необходим тщательный контроль ответной реакции со стороны яичников при помощи ультразвукового исследования и проведения анализа крови. Отмечается повышение частоты многоплодной беременности. Чтобы свести к минимуму вероятность ее возникновения, следует соблюдать режим дозирования, рекомендуемый для применяемого препарата.

Противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью.