Макропен

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: макролидный антибиотик. Угнетает синтез белков в микроорганизмах. Эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, легионеллы, хламидии, Ureaplasma urealyticum), грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysepelothrix, Clostridium spp .) и некоторых грамотрицательных бактерий (Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp .).
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1–2 ч после приема. Более высокие концентрации антибиотика создаются в воспаленных тканях, чем в сыворотке крови, высокие концентрации медикамицина отмечаются в бронхиальном секрете и коже. Выводится в виде метаболитов, главным образом с желчью, в незначительных количествах — с мочой.
ПОКАЗАНИЯ: респираторные и урогенитальные инфекции, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum; инфекции кожи и мягких тканей, респираторные и прочие инфекции, вызванные чувствительными бактериями, у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам; энтерит, вызванный Campylobacter spp .; лечение и профилактика дифтерии и коклюша.
ПРИМЕНЕНИЕ: суспензия предназначена для применения у детей. Рекомендации по дозированию приведены в таблице ниже.

Масса тела, кг (приблизительный возраст) Дозирование суспензии
До 30 (10 лет) 22,5 мл (787,5 мг) 2 раза в сутки
До 20 (6 лет) 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки
До 15 (4 года) 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки
До 10 (1–2 года) 7,5 мл (262,2 мг) 2 раза в сутки
До 5 (2 мес) 3,75 мл (131,25 мг) 2 раза в сутки

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавляют 100 мл кипяченой воды и тщательно перемешивают.
Взрослым и детям в возрасте от 10 лет и старше (масса тела от 30 кг) назначают в дозе 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1600 мг, для детей — 30–50 мг/кг, распределенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях суточную дозу разделяют на 3 приема. Курс лечения обычно длится 7–10 дней, при хламидийной инфекции — 14 дней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к мидекамицину или другим компонентам препарата, выраженное нарушение функции печени.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, кожно-аллергические реакции, эозинофилия, повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, стоматит.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при длительном лечении следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушением функции печени.
Длительное применение препарата может привести к развитию суперинфекции. Персистирующая диарея может быть проявлением псевдомембранозного колита.
Негативного влияния на плод не выявлено, однако применение препарата в период беременности показано только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку препарат выводится с грудным молоком, кормление грудью во время лечения следует прекратить.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не рекомендуется одновременное применение алкалоидов спорыньи или карбамазепина, поскольку Макропен может уменьшать их метаболизм в печени.
При сочетанном назначении Макропена с циклоспорином или варфарином элиминация последних уменьшается.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: может проявляться тошнотой и рвотой. Лечение симптоматическое.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 14 дней.