Менингиома головного мозга: симптомы, лечение

Менингиома представляет собой опухоль мозговой оболочки, покрывающей наружную поверхность головного и спинного мозга. Заболевание занимает второе место среди первичных внутричерепных опухолей у взрослых, чаще у женщин 40-60 лет.

В «Справочнике по болезням» (2012 г.) термин «менингиома» определяется как доброкачественная экстрацеребральная и экстрамедуллярная опухоль, исходящая из клеток арахноидальной оболочки (обычно внутри твёрдой мозговой), реже из клеток мягкой мозговой оболочки или стромы сосудистого сплетения. Менингиомы в подавляющем большинстве случаев являются одиночными доброкачественными опухолями, не дающими метастаз в другие отделы ЦНС или во внутренние органы, однако некоторые виды менингиом склонны к рецидивам после окончания лечения. Это касается злокачественных вариантов менингиомы.

Симптомы

Менингиома может возникнуть в любом отделе головного или спинного мозга. Она характеризуется медленным ростом, поэтому симптомы болезни могут длительное время никак не проявляться и развиваться по мере роста опухоли. Менингиомы различают нескольких видов: собственно менингиомы; ангиоматозная, ксантоматозная, менинготелиальная, псаммоматозная, фибробластическая, саркоматозная и др.

В зависимости от своего местоположения менингиома вызывает симптомы, вызванные поражением специфических отделов головного мозга: потеря зрения, слуха или обоняния, расстройства координации, речевые расстройства, нарушения деятельности глазодвигательных мышц.

Основные симптомы менингиомы головного мозга: головная боль по утрам, тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи, зрительные расстройства, изменения психики и поведения, нарушения памяти, судороги и слабость в конечностях.

Диагностика

При подозрении на менингиому требуется консультация невропатолога и отоларинголога. Для визуализации опухоли используются средства инструментальной диагностики: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Окончательный диагноз ставится на основании биопсии.

Лечение

При быстрорастущих менингиомах, а также при наличии клинических признаков, рекомендуется хирургическое лечение. Хирургическое лечение обычно дополняется терапией, направленной на уменьшение отечности тканей головного мозга и снижение внутричерепного давления. В тяжелых случаях, когда опухоль невозможно удалить в полном объеме, эффективна лучевая терапия. Химиотерапия для лечения менингиом применятся редко, так как этот вид опухолей невосприимчив к воздействию химиопрепаратов. Прогрессивные методики, доказавшие свою результативность в ходе многочисленных клинических испытаний при лечении менингиом, широко используются в Израиле.