ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармокодинамика. Метрогекс (гель для десен)  — комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Метронидазол — производное нитроимидазола, оказывает антипротозойное и антибактериальное действие в отношении простейших и анаэробных бактерий, вызывающих пародонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Хлоргексидин (l,6-(пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан) — антисептик, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. Механизм действия метронидазола обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаеробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК микроорганизмов, подавляя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерий.
Фармакокинетика. При местном применении возможно достичь более высокой концентрации метронидазола в тканях десен, в отличие от перорального применения препаратов метронидазола, что позволяет минимизировать риск развития системных побочных эффектов.

ПОКАЗАНИЯ: острый гингивит, острый язвенно-некротический гингивит Венсана; хронический гингивит, в том числе отечный, гиперпластический, атрофический (десквамативный) гингивит; хронический пародонтит; пародонтальный абсцесс; хронический афтозный (язвенный) стоматит; зубная боль при инфекционно-воспалительных процессах в полости рта.

ПРИМЕНЕНИЕ: только в стоматологии. Метрогекс наносят на участок десны 2 раза в сутки. После нанесения геля не полоскать рот и не принимать пищу в течение 15 мин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к метронидазолу и производным нитроимидазола и другим компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: риск развития системных побочных эффектов при местном применении невысок, но иногда отмечаются головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: во время применения препарата не допускается употребление алкоголя (возможны дисульфирамоподобные реакции). Не допускать попадания геля на слизистую оболочку глаз. Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении Метрогекса минимальная, но исключить развитие таких реакций полностью невозможно. Метронидазол может усиливать действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени. При одновременном применении с дисульфирамом токсичность препаратов повышается и может проявиться развитием симптомов со стороны нервной системы. Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускорения метаболизма метронидазола. Циметидин замедляет метаболизм метронидазола, что может повысить концентрацию последнего в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: в случае возникновения побочных эффектов необходимо увеличить период между повторными нанесениями геля и/или временно прекратить его применение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.