Метрогекс

Фармакологические свойства

Фармокодинамика. Метрогекс (гель для десен)  — комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Метронидазол — производное нитроимидазола, оказывает антипротозойное и антибактериальное действие в отношении простейших и анаэробных бактерий, вызывающих пародонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Хлоргексидин (l,6-(пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан) — антисептик, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. Механизм действия метронидазола обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаеробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК микроорганизмов, подавляя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерий.

Фармакокинетика

При местном применении возможно достичь более высокой концентрации метронидазола в тканях десен, в отличие от перорального применения препаратов метронидазола, что позволяет минимизировать риск развития системных побочных эффектов.

Показания

Острый гингивит, острый язвенно-некротический гингивит Венсана; хронический гингивит, в том числе отечный, гиперпластический, атрофический (десквамативный) гингивит; хронический пародонтит; пародонтальный абсцесс; хронический афтозный (язвенный) стоматит; зубная боль при инфекционно-воспалительных процессах в полости рта.

Применение

Только в стоматологии. Метрогекс наносят на участок десны 2 раза в сутки. После нанесения геля не полоскать рот и не принимать пищу в течение 15 мин.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу и производным нитроимидазола и другим компонентам препарата.

Побочные эффекты

Риск развития системных побочных эффектов при местном применении невысок, но иногда отмечаются головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Особые указания

Во время применения препарата не допускается употребление алкоголя (возможны дисульфирамоподобные реакции). Не допускать попадания геля на слизистую оболочку глаз. Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия

Возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении Метрогекса минимальная, но исключить развитие таких реакций полностью невозможно. Метронидазол может усиливать действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени. При одновременном применении с дисульфирамом токсичность препаратов повышается и может проявиться развитием симптомов со стороны нервной системы. Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускорения метаболизма метронидазола. Циметидин замедляет метаболизм метронидазола, что может повысить концентрацию последнего в плазме крови.

Передозировка

В случае возникновения побочных эффектов необходимо увеличить период между повторными нанесениями геля и/или временно прекратить его применение.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре до 25 °C.