Миопия – необратимая трансформация глаз

Перенапряжение мышцы глаза могут провоцировать миопию, или близорукость. В настоящее время миопия в России встречается у более 50% подростков в возрасте 15-16 лет.

Миопия - дефект зрения, при котором человек хорошо видит вблизи, но плохо – вдаль. Происходит это потому, что световые лучи от рассматриваемого объекта фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Миопия может носить наследственный характер, но чаще всего начинает развиваться в школьные годы из-за длительной нагрузки зрительной работы на близком расстоянии, особенно при неправильном освещении. Если во время не принять мер, то близорукость будет только прогрессировать, что может привести к необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения.

Истинная и ложная близорукость

При прогрессировании близорукости происходят не только изменения в заднем отделе глазного яблока, но и в переднем. Даже минимальная деформация роговицы вызывает нарушение ее сферичности. Поэтому, по мере роста близорукости и, следовательно, патологических изменений, которыми она сопровождается, отмечается снижение остроты зрения с коррекцией. По клиническим проявлениям истинная близорукость и ложная близорукость ничем не отличаются друг от друга.

Ложная миопия, или псевдомиопия – состояние, при котором отмечается выраженное снижение остроты зрения и возрастание степени близорукости из-за привычно избыточного напряжения аккомодации. Ложная миопия встречается только у детей и молодых людей.

Лечение

Излечение от миопии, к сожалению, не возможно, так как это необратимая трансформация глаз. Имеется несколько способов коррекции нарушений рефракции - очки, контактные линзы и лазерная коррекция. Возможность проведения каждого из них решается индивидуально после проведения детального обследования состояния глаз. Если механизмом прогрессирования миопии является мышечная спастика, то необходимо ограничение зрительных нагрузок, тренировка аккомодации, релаксирующая терапия. Если миопия развивается по причине увеличения размера глаза, то в этом случае практически ничего действенного сделать чаще всего не удается, в редких случаях прибегают к склероукрепляющим и рефракционным операциям. Принцип склероукрепляющих операций заключается в том, что за задний полюс глаза вводится вещество, которое задерживает рост глазного яблока в длину, и создаются условия для реваскуляризации склеры. Рефракционные операции: кератомилез, кератотомия, экстракция хрусталика, кератофакия, лазерная коррекция зрения.

Лазерная коррекция зрения - операция при помощи специальных инструментов, в результате которой снимается тончайший слой роговицы, затем лазер избирательно и дозировано испаряет ткань роговицы на заданную глубину, тем самым вытачивая ее новую форму. По окончании операции верхний слой роговицы возвращается на прежнее место. До операции нужно произвести диагностику. Лазерная коррекция зрения имеет противопоказания для больных сахарным диабетом, тех у кого истончена роговица глаза или имеется в наличии глаукома, а также беременным и регулярно принимающим гормональные препараты.

Медикаментозное лечение проводится 2 раза в год. Его можно условно разделить на:

препараты, влияющие на аккомодацию (1% раствор мезатона);
средства, способствующие укреплению склеры (глюконат кальция, аскорбиновая кислота);
препараты, улучшающие кровообращение (никотиновая кислота, трентап);
препараты, усиливающие обменные процессы в сетчатке (инъекции раствора АТФ, раствор тауфона, алоэ).

К физиотерапевтическим методам лечения относятся электрофорез или фонофорез со спазмолитическими смесями, электростимуляция и лазерстимуляция цилиарной мышцы (опосредованно через лимбальную сосудистую сеть). Хорошие результаты дают иглотерапия и мануальная терапия. Лечение миопии включает в себя воздействие на аккомодационный аппарат с помощью гимнастики для глаз, упражнений со сменными линзами и др.

Профилактика

Чрезвычайно важное значение имеют профилактика и лечение прогрессирующей и осложненной миопии - это комплекс мероприятий, включающий функциональные методы (различные зрительные тренировки, лазерная стимуляция цилиарной мышцы, пневмомассаж) и лекарственные препараты (экстракт черники, зеаксантин, лютеин, антиоксиданты, ангиопротекторы и т.д.).

Профилактика близорукости заключается в борьбе с ложной близорукостью и предупреждении прогрессирования истинной. Комплекс профилактических мероприятий включает: раннее выявление близорукости и диспансеризация, своевременная правильная коррекция близорукости, создание правильных гигиенических условий для занятий, оздоровление организма.