Loading
Нормолакт
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Лактулоза – синтетическое производное лактозы. Не распадается в желудке и тонком кишечнике из-за отсутствия соответствующих ферментов и практически не всасывается. В толстом кишечнике лактулоза расщепляется под действием микрофлоры на низкомолекулярные органические кислоты, вследствие чего снижается pH и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику кишечника. Также увеличивается объем каловых масс и происходит нормализация их консистенции, что способствует процессу физиологической дефекации.
Благодаря стимуляции роста бифидобактерий происходит угнетение роста патологической микрофлоры кишечника и, как следствие, уменьшение интоксикации продуктами их метаболизма. В результате препарат проявляет слабительный эффект и нормализует работу кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (прекоме) эффект препарата достигается за счет следующих механизмов действия:
подавление протеолитических бактерий;
увеличение количества ацидофильных бактерий (например, лактобацилл);
очищение кишечника благодаря низкому показателю pH;
осмотический эффект;
уменьшение азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, связывающих аммиак в процессе белкового синтеза;
ферментация лактулозы в толстом кишечнике под действием бактерий нормофлоры приводит к подкислению содержимого кишечника, что препятствует поглощению аммиака толстым кишечником;
в присутствии лактулозы бактерии толстого кишечника не используют аминокислоты как источник энергии, что резко снижает накопление токсических продуктов метаболизма белков.
Нормолакт имеет свойство угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. (ослабление или отсутствие эффекта при длительном или повторном применении)
Препарат практически не всасывается в кишечнике и в дозе 40–75 мл полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении более высоких доз часть лактулозы может выводиться в неизменном виде.
Благодаря стимуляции роста бифидобактерий происходит угнетение роста патологической микрофлоры кишечника и, как следствие, уменьшение интоксикации продуктами их метаболизма. В результате препарат проявляет слабительный эффект и нормализует работу кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (прекоме) эффект препарата достигается за счет следующих механизмов действия:
подавление протеолитических бактерий;
увеличение количества ацидофильных бактерий (например, лактобацилл);
очищение кишечника благодаря низкому показателю pH;
осмотический эффект;
уменьшение азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, связывающих аммиак в процессе белкового синтеза;
ферментация лактулозы в толстом кишечнике под действием бактерий нормофлоры приводит к подкислению содержимого кишечника, что препятствует поглощению аммиака толстым кишечником;
в присутствии лактулозы бактерии толстого кишечника не используют аминокислоты как источник энергии, что резко снижает накопление токсических продуктов метаболизма белков.
Нормолакт имеет свойство угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. (ослабление или отсутствие эффекта при длительном или повторном применении)
Препарат практически не всасывается в кишечнике и в дозе 40–75 мл полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении более высоких доз часть лактулозы может выводиться в неизменном виде.
ПОКАЗАНИЯ: Запоры (в том числе хронические);
– дисбактериоз кишечника;
– интоксикации различного генеза;
– гиперхолестеринемия;
– печеночная энцефалопатия;
– печеночная недостаточность;
– печеночная прекома и кома;
– цирроз печени с тенденцией к гипераммониемии.
Назначается также при синдроме гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; для размягчения каловых масс при геморрое, при необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии.
– дисбактериоз кишечника;
– интоксикации различного генеза;
– гиперхолестеринемия;
– печеночная энцефалопатия;
– печеночная недостаточность;
– печеночная прекома и кома;
– цирроз печени с тенденцией к гипераммониемии.
Назначается также при синдроме гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; для размягчения каловых масс при геморрое, при необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии.
ПРИМЕНЕНИЕ: принимают внутрь. Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от состояния пациента. Лечение следует начинать с максимальной дозы, которую снижают через 2–3 дня или после достижения необходимого эффекта. В случае отсутствия эффекта в течение 2–3 дней, начальная доза может быть увеличена.
Рекомендуемые дозы:
*Для детей до 1 года препарат отмеряют в соответствии со шкалой, обозначенной на дозирующем устройстве, которое прилагается.
Для детей в возрасте старше 1 года и взрослых для удобства применения препарат можно дозировать чайными (5 мл), десертными (10 мл), столовыми (15 мл) ложками.
Всю суточную дозу лучше принимать в один прием утром во время завтрака. Возможно смешивание с фруктовыми и овощными соками или пищевыми смесями. Эффект может наблюдаться через 1–2 дня, что обусловлено действием лактулозы.
При печеночной энцефалопатии, печеночной коме и прекоме препарат назначают в начальной дозе 30-50 мл 3 раза в сутки (90-150 мл в сутки). Поддерживающая доза устанавливается в зависимости от индивидуальной реакции (нужно добиться 2-3 испражнений мягкой консистенции в сутки). Доза устанавливается индивидуально и только врачом.
Рекомендуемые дозы:
| Возрастная группа | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
| мл | мл | |
| Взрослые и дети старше 14 лет | 15-45 | 10-25 |
| Дети 7-14 лет | 15 | 5-10 |
| Дети от 1 года до 7 лет | 5-10 | 5-10 |
| Дети до 1 года | 2,5-5 | 2,5-5 |
*Для детей до 1 года препарат отмеряют в соответствии со шкалой, обозначенной на дозирующем устройстве, которое прилагается.
Для детей в возрасте старше 1 года и взрослых для удобства применения препарат можно дозировать чайными (5 мл), десертными (10 мл), столовыми (15 мл) ложками.
Всю суточную дозу лучше принимать в один прием утром во время завтрака. Возможно смешивание с фруктовыми и овощными соками или пищевыми смесями. Эффект может наблюдаться через 1–2 дня, что обусловлено действием лактулозы.
При печеночной энцефалопатии, печеночной коме и прекоме препарат назначают в начальной дозе 30-50 мл 3 раза в сутки (90-150 мл в сутки). Поддерживающая доза устанавливается в зависимости от индивидуальной реакции (нужно добиться 2-3 испражнений мягкой консистенции в сутки). Доза устанавливается индивидуально и только врачом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату; галактоземия; кишечная непроходимость.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Нормолакт обычно хорошо переносится, но иногда во время лечения (чаще всего вначале) могут возникнуть:
метеоризм; тошнота; диарея;
головная боль; головокружение; повышенная утомляемость; слабость;
при длительном лечении в больших дозах — нарушение водно-электролитного обмена; очень редко – миалгия и аритмия.
метеоризм; тошнота; диарея;
головная боль; головокружение; повышенная утомляемость; слабость;
при длительном лечении в больших дозах — нарушение водно-электролитного обмена; очень редко – миалгия и аритмия.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: не следует использовать препарат при боли в животе, тошноте и рвоте. С появлением диареи лечение прекращают.
С осторожностью следует применять у больных сахарным диабетом. При гастрокардиальном синдроме следует повышать дозу постепенно, чтобы избежать метеоризма. При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных больных. Пациентам с недостаточностью лактазы при применении препарата необходимо следить за потреблением сахара.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Возможно применение Нормолакта в период беременности или кормления грудью.
Дети. Нормолакт применяется у детей
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Прием Нормолакта не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и остроты зрения.
С осторожностью следует применять у больных сахарным диабетом. При гастрокардиальном синдроме следует повышать дозу постепенно, чтобы избежать метеоризма. При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных больных. Пациентам с недостаточностью лактазы при применении препарата необходимо следить за потреблением сахара.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Возможно применение Нормолакта в период беременности или кормления грудью.
Дети. Нормолакт применяется у детей
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Прием Нормолакта не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и остроты зрения.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при приеме Нормолакта с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует помнить, что лактулоза снижает рН кишечника.
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия или антацидами возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
Не рекомендуется принимать Нормолакт в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия или антацидами возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
Не рекомендуется принимать Нормолакт в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при приеме очень высоких доз могут возникнуть боли в животе, диарея. Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.
|
|