Пипемидин

Фармакологические свойства

пипемидовая кислота (8-этил-5,8-дигидро-5-оксо-2-(1-пиперазинил)-пиридо-[2,3-d]-пиримидин-6-карбоновая кислота, тригидрат) оказывает бактерицидное действие. Активна в отношении большинства как грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов, в том числе Staphyllococcus aureus и представителей энтерококков и стрептококков. Перекрестная устойчивость к пипемидовой кислоте и антибиотикам не отмечена, наоборот, микроорганизмы, резистентные к антибиотикам, могут быть чувствительными к пипемидовой кислоте.

После приема внутрь пипемидовая кислота быстро и полностью всасывается. Из организма выводится с мочой в активной форме в течение 12 ч более 70% принятой дозы, что создает в моче концентрации препарата, во много раз превышающие МПК для основных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей.

Показания

Острые и хронические инфекции органов мочеполовой системы, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально. Взрослым назначают внутрь по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, в случае необходимости курс лечения можно продлить. В отдельных случаях разовую дозу можно повысить до 600 мг.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин). Не рекомендуют назначать Пипемидин детям в возрасте до 14 лет, а также в I и III триместр беременности и период кормления грудью.

Побочные эффекты

Возможны побочные явления со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), кожная сыпь, фотосенсибилизация.

Особые указания

Активность препарата усиливается при ощелачивании мочи. Во время лечения необходимо обеспечивать нормальный диурез. Следует избегать ультрафиолетового облучения в связи с высоким риском возникновения фотосенсибилизации. Пипемидин не влияет на способность управлять автотранспортными средствами.

Взаимодействия

пипемидовая кислота ингибирует цитохром Р450. При одновременном применении с Пипемидином замедляется метаболизм кофеина и теофиллина, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови.

Передозировка

При передозировке (тошнота, рвота, диарея) необходимо прекратить прием препарата. Специфического антидота нет. Выведение пипемидовой кислоты из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза. Из плазмы крови пипемидовая кислота хорошо выводится в процессе гемодиализа.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.