Празозин

Фармакологические свойства

Селективный блокатор постсинаптических α1- адренорецепторов. Снижает АД, уменьшает ОПСС. МОК, систолический объем и ЧСС остаются без изменений. Блокирует постсинаптические α1-адренорецепторы артерий и вен, уменьшая пред- и постнагрузку на сердце, улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику, снижает давление в малом круге кровообращения. При длительном применении снижает концентрацию атерогенных липидных фракций крови.

Быстро абсорбируется при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–3 ч, период полувыведения — 2,5–4 ч. Приблизительно 90% вещества выводится с желчью, 10% — с мочой.

Показания

АГ, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Применение

Дозу устанавливают индивидуально. При АГ обычно назначают в начальной дозе 0,5–1 мг 1–3 раза в сутки; поддерживающая доза при лечении АГ — 2–4 мг 2–3 раза в сутки; при лечении сердечной недостаточности — 10–20 мг 2–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к празозину, сердечная недостаточность при стенозе устья аорты и митрального клапана, эмболии легочной артерии, заболеваниях перикарда; пороки сердца со сниженным давлением наполнения левого желудочка; артериальная гипотензия; период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.

Побочные эффекты

Возможны артериальная гипотензия, головокружение, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, тошнота, тахикардия, приапизм, учащение мочеиспускания, недержание мочи у женщин.

Особые указания

Данные о тератогенном эффекте празозина отсутствуют, однако существующих результатов исследований не достаточно для окончательного вывода. Празозин в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Безопасность и эффективность применения у детей грудного возраста не установлена. Празозин не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия

Потенцирует действие гипотензивных и мочегонных средств, а также периферических вазодилататоров.

Передозировка

Проявляется тахикардией, снижением АД, нарушениями сердечного ритма, приступами стенокардии, миозом, олиго- или анурией. Лечение: в/в инфузия норэпинефрина (дозу устанавливают индивидуально в зависимости от состояния пациента). Применение эпинефрина противопоказано.