Рак тела матки излечивается на ранней стадии

Рак тела матки является распространенной злокачественной опухолью малого таза у женщин и встречается чаще всего в возрасте от 60 до 74 лет. В последние годы рак тела матки диагностируется у 10-15% женщин моложе 40 лет.

Рак тела матки распространяется медленнее, чем рак шейки матки. Рак тела матки может исходить из внутренней оболочки матки – эндометриальный рак. Эндометриальный рак может распространяться на мышечный слой вплоть до серозной оболочки матки, на жировую клетчатку, окружающую матку, прорастать во влагалище, прямую кишку, мочевой пузырь. Основной путь метастазирования рака тела матки лимфогенный. В процесс вовлекаются лимфоузлы. Отдаленные метастазы в легкие, печень, позвоночник наблюдаются в запущенных случаях.

Причины

Существует связь между повышенным весом женщины и заболеванием рака тела матки. Дополнительным отрицательным фактором служат сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Благоприятным фоном для развития болезни является также нарушение гормональной функции яичников. Гормональный дисбаланс в яичниках вызывает разрастание слизистой оболочки матки, образование полипов. Наследственная предрасположенность, нерациональное лечение может стать толчком для перерождения слизистой матки в злокачественную форму рака. В зависимости от структуры злокачественной опухоли различают следующие типы рака матки:

Аденокарцинома – злокачественное образование, которое происходит из внутреннего слоя матки, или эндометрия.
Лейомиосаркома –злокачественное образование, которое произрастает из мышечного слоя матки.

Диагностика

Чем раньше выявлен рак, тем успешнее лечится. Для выявления рака матки могут быть включены следующие исследования:

Биопсия эндометрия, соскоб или гистероскопия.
Трансвагинальное УЗИ и УЗИ брюшной полости.
Анализы крови на онкомаркер CA125 и гемоглобин.

Если диагноз подтвердился, врач может порекомендовать дополнительные тесты для выяснения распространения рака:

рентгенограмма грудной клетки,
компьютерная томография,
магнитно-резонансная томография,
позитронно-эмиссионная томография,
лабораторные анализы крови.

Симптомы

На ранних стадиях рак матки может протекать бессимптомно. Общее состояние больной обычно ухудшается только в запущенных случаях. К наиболее выраженным симптомам рака тела матки относятся:

кровотечения из влагалища между менструациями до наступления менопаузы,
сукровичные выделения или кровотечения из влагалища после менопаузы,
обильные влагалищные выделения с примесью слизи в любое время,
боль в нижней части живота, в нижних отделах спины и/или в области таза,
Менее распространенные симптомы рака эндометрия:
боль или дискомфорт в нижней части живота,
боль во время секса (полового акта),
потеря аппетита и веса,
усталость или слабость,
боль в спине или ногах,
частые мочеиспускания,
запоры.

Многие из этих симптомов могут быть признаками другого заболевания, в любом случае при проявлении данных симптомов рекомендуется обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Лечение

В лечении рака тела матки используются комбинированные методы, включая хирургическое удаление матки.

Метод хирургического удаления матки определяется после прохождения полной диагностики рака матки. Клинический опыт многих тысяч операций показывает, что удаление опухоли до формирования регионарных и отдаленных метастазов обеспечивает стойкое излечение большинства больных. Своевременное удаление одиночных лимфогенных метастазов, в тех случаях когда опухолевый процесс еще ограничен местно-регионарным распространением, обеспечивает высокие и стабильные отдаленные результаты лечения. Иная ситуация складывается при поражении 3-х и более лимфатических узлов: прогноз при этом крайне неблагоприятен. Хирургическое лечение предусматривает гистерэктомию (удаление матки), а также обычно яичников и фаллопиевых труб, поскольку эти органы чаще всего поражаются при любом распространении раковой опухоли. Цель хирурга - удалить как можно больше патологического материала.

Помимо операции для пациенток может быть выполнена радиотерапия, химиотерапия, гормональная терапия:

Радиотерапию применяют в том случае если рак не распространился за пределы матки и было бы трудно полностью удалить хирургическим путем, но может быть излечим лучевой терапией. Также применяется брахитерапия.
Химиотерапия обычно не используется для ранней стадии рака матки стадии. На данный момент нет достаточного количества доказательств того, что химиотерапия после операции может уменьшить риск рецидива рака.
Гормональная терапия может помочь сократить или контролировать метастазирующий рак матки, особенно при метастазах в легкие.

Профилактика

Профилактика рака матки сходна с профилактикой рака шейки матки и предусматривает своевременное лечение эндокринных заболеваний и отказ от длительного применения эстрогенов в высоких дозах с лечебной целью. Большое значение имеют массовые профилактические гинекологические осмотры.

Важно! При своевременном обращении и ранней диагностики злокачественных образований возможно излечение в 99% случаев.