Ревматическая атака - коварное заболевание

Ревматическая атака, или острый суставной ревматизм – осложнение стрептококковой инфекции, имеющее свойство распространяться по всему организму непредсказуемым образом. Каковы причины, симптомы заболевания?

В индустриальных странах уровень распространения заболеваемости суставным ревматизмом благодаря антибиотикам снизился, в развивающихся странах, наоборот возрос. Ревматическая атака – заболевание преимущественно детского возраста, развивающееся обычно на фоне инфицирования стрептококковыми бактериями. Болезнь редко развивается у детей младше 3 лет, а также в зрелом возрасте. После первого приступа рецидивы могут продолжаться уже в более зрелом возрасте. Провоцирующими факторами суставного ревматизма часто являются стресс или усталось. Есть данные, указывающие на наследственный характер заболевания.

Симптомы

Симптомы ревматической атаки у детей развиваются постепенно или возникают внезапно через 1.5 месяца после начала инфекции. Болезнь поражает гладкие оболочки, выстилающие различные полости организма, в частности, сердце и суставы и сопровождается ознобом, лихорадочным состоянием, потоотделением, болью в суставах, сильной жаждой, потерей аппетита и запором. На начальной стадии у больного повышается температура до 39.5 градусов, учащается пульс, тело покрывается испариной, издающей кислый запах, по мере развития болезни следует тугоподвижность и боль в одном или нескольких суставах (коленном, голеностопном, лучезапястном или плечевом). Язык обложен. Сначала боль ограничена одним или двумя суставами, но быстро распространяется на другие суставы, часто охватывая их по очереди. Пораженные суставы краснеют, распухают, на ощупь становятся горячие и болезненные. На коже появляется сыпь, под кожей возникают узелки величиною с горошину в основном на внешней поверхности локтя и передней стороне колена. Приступы ревматической атаки через несколько дней стихают, полное выздоровление происходит примерно через три недели. В некоторых тяжелых случаях после исчезновения всех других симптомов сохраняется тугоподвижность и припухлость суставов, что может привести к хроническому ревматизму и другим тяжелым рецидивам.

Диагностика

Если у ребенка боль в горле продолжается более 24 часов и сопровождается повышением высокой температуры, родители должны обратиться к врачу. Назначение антибиотиков для лечения стрептококковой инфекции горла помогает предотвратить развитие ревматической атаки. Если же избежать ее не удается, необходимо немедленно начать лечение, чтобы не допустить осложнений.

При подозрении на ревматическую атаку может быть взят мазок из горла для исследованияч в лаборатории. Анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов и другие признаки воспаления. При предположении диагноза проводится электрокардиография и эхокардиография. При подтверждении диагноза ребенка госпитализируют с назначением соблюдения строгого постельного режима. Своевременно начатое лечение стрептококковой инфекции с помощью пенициллина предотвращает осложнения.

Осложнения

Коварность заболевания заключается в том, что у маленьких детей боли в суставах в ряде случаев бывают слабые и остаются незамеченными, вследствие чего поражение сердца может обнаружиться только в зрелом возрасте. Ревматическая атака кроме риска рецидивирующих приступов может привести к тяжелым заболеваниям сердца: перикардиту, миокардиту, эндокардиту. Ревматической атаке сопутствуют болезни бронхов и легких, кожные заболевания.