Синусит у ребенка требует лечения

Что знают родители о достаточно распространенном заболевании верхних дыхательных путей у детей - синусите?

Ребенок переболел ОРЗ, на фоне выздоровления через пару недель снова поднялась температура, появилась общая слабость, головная боль, слезотечение, кашель, усилилась заложенность носа и вместо прозрачных выделений появились выделения желто-зеленого цвета. По данным статистики, около 15-17% тех, кто обращается с частыми ОРЗ в детскую поликлинику имеют инфекционно-воспалительные заболевания околоносовых пазух – острые синуситы, но что более печально – до 50% больных хроническим синуситом продолжают часто болеть ОРЗ будучи уже во взрослыми.

Острый синусит. Причины. Лечение

Синусит требует назамедлительного лечения уже на начальной стадии заболевания, так как может служить причиной развития многих болезней. Инфекционно-воспалительный процесс околоносовых полостей может переходить из одной полости в другую и вызывать у детей от 3-х до 7-ми лет воспаление гайморовых и решетчатых пазух носа, в верхнечелюстных околоносовых полостях возникает чаще всего у детей после 7 лет и у взрослых.

Бактериальный или вирусный воспалительный процесс, который поражает слизистый и подслизистый слой околоносовых полостей носит название острых синуситов, к ним относятся гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит и т.п. Острые синуситы достаточно распространенное заболевание у детей, которое возникает чаще всего в осенне-зимний, зимне-весенний период. При неправильном лечении острый синусит переходит в хроническую форму.

Нарушение носового дыхания в результате отека слизистой оболочки носа и пазух, наличие слизи в носовых ходах при синусите могут быть как периодическими, так и постоянными, односторонними или двусторонними. Одно их основных проявлений острых синуситов или их хронических обострений – головная боль, она может носить размытый характер.

Частая причина синуситов – переохлаждение. Переохлаждение приводит к изменениям микроциркуляции в сосудах слизистой оболочки полости носа, снижается защитная функция слизистой оболочки, в результате чего облегчается проникновение бактериальной или вирусной инфекции. Есть еще причины, которые провоцируют развиие синуситов – искривление носовой перегородки, нарушения в росте слизистой оболочки носа при бесконтрольном самолечении сосудосуживающими препаратами, разрастание аденоидов и даже кариес.

Острый синусит по многим причинам, чаще всего это неправильное или несвоевременное лечение, может переходить в хроническую форму. При этом очагом инфекции в организме ребенка может стать причиной таких заболеваний как бронхит, пневмония, миокардит и др.

Антибиотики при лечении неосложненного синусита не применяются. Антибиотики назначаются при среднетяжелом течении заболевания, их применение должно сочетаться с активными местными методами лечения: регулярные промывания носа, ингаляции и др. Что касается сосудосуживающих препаратов, свойства которых уменьшать отек слизистой и очищать от слизи носовые ходы, применять их при острых синуситах можно только по назначению врача. Как правило, врач назначает их в виде аэрозолей или мазей по 2 капли в носовые ходы 2-3 раза в день. Однако сосудосуживающие препараты могут приводить к лекарственному риниту и вызвать привыкание к ним. Поэтому, применять их следует короткими курсами не более 3-7 дней.

Хронический синусит. Лечение

Хронический синусит у ребенка может развиться уже с возраста 2-х-3-х лет. Какие проявления хронического синусита в раннем и дошкольном возрасте? Это, прежде всего длительные выделения из носа, сопровождающиеся длительной невысокой температурой тела, при этом кожные покровы бледные, ребенок жалуется на усталость, у него неглубокий беспокойный сон, он плохо ест, отмечается кашель, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы.

У детей постарше проявления синусита такие, как у взрослых протекают длительно, с частыми обострениями. Отмечаются периодические затруднения носового дыхания, головная боль (чаще во второй половине дня), характерные выделения из носа, повышенная утомляемость.

При стихании признаков обострения хронического синусита реабилитационные мероприятия обычно направлены на лечение хронических очагов инфекции (например, увеличенные аденоиды), длительный прием витаминов, при необходимости назначаются препараты-иммуномодуляторы и физиопроцедуры.

Лечение обострений хронических синуситов ничем не отличается от терапии при острых синуситах. Однако, консервативное, медикаментозное лечение очень часто не приводит к полному выздоровлению. Тогда врачи предлагают классическую процедуру пунктирования (прокол). Однако можно обойтись и без прокола: удалить гнойные выделения с помошью вакуума. В народе эту процедуру называют «кукушкой».

Современный подход к лечению синуситов – высокотехнологичная функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух, которая в большинстве случаев обеспечивает выздоровление. Данная технология эффективна, но имее недостатки - может вызывать послеоперационные боли, кровотечение, рубцевание тканей и другие осложнения.

Проблему хронического насморка поможет решить современный нетравматичный метод лечения острых и хронических синуситов - балонная синусопластика. Правда этот метод лечения новый и еще не прижился повсеместно, но процедуру можно выполнить в амбулаторных условиях под местной анестезией в частных клиниках.