Тримистин-дарница

Фармакологические свойства

Мазь Тримистин-Дарница — комбинированный препарат для местного применения. Действующими веществами мази являются триамцинолона ацетонид и мирамистин.

Триамцинолон — фторированный ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландинов, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, γ-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия, оказывает бактерицидное действие (гидрофобное взаимодействие с мембранами микроорганизмов приводит к их разрушению). Эффективен в отношении грамположительных (преимущественно) и грамотрицательных микроорганизмов (включая аэробы и анаэробы), спорообразующей и неспорообразующей микрофлоры в виде монокультур и микробных ассоциаций (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам). Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим лекарственным средствам. Эффективно предотвращает инфицирование ран, активизируя процессы регенерации.

Особые физико-химические свойства мазевой основы, а также находящиеся в основе высокомолекулярные полимеры с сорбционными свойствами удерживают активные компоненты мази на месте нанесения и препятствуют их диффузии в системный кровоток.

Показания

Воспалительные заболевания кожи, в том числе осложненные бактериальной и грибковой инфекцией: экзема, атопический дерматит, контактный дерматит. Псориаз в прогрессирующей стадии и экссудативной форме, себорейный дерматит, дерматит Дюринга.

Применение

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 1–2 раза в сутки, слегка втирая в кожу, в течение 5–10 дней. Лечение продолжают до устранения воспалительного процесса, прекращения зуда и очищения кожи. При экссудации перед применением препарата эрозивную поверхность обрабатывают р-рами кислоты борной 1%, перекиси водорода 3%. При необходимости мазь наносят под стерильную марлевую повязку.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, туберкулез кожи,  сифилитические поражения кожи, реакции после вакцинации. Рак кожи. Препарат не назначают в период беременности, детям в возрасте до 1 года.

Побочные эффекты

В отдельных случаях — ощущение легкого жжения.

Особые указания

При назначении мази детям в возрасте от 1 года и старше следует ограничить продолжительность ее применения и исключить мероприятия, которые могут привести к повышению резорбции и системного действия кортикостероида (применение согревающих, фиксирующих и окклюзионных повязок).

Для профилактики инфекционных осложнений Тримистин-Дарница рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.

Взаимодействия

Эффективность лечения Тримистином контактный дерматит, может повыситься при совместном назначении антигистаминных препаратов, антибиотиков и противомикробных средств.

Эффективность лечения мазью Тримистин-Дарница снижается при одновременном назначении других мазей, содержащих сорбенты.

Передозировка

Не описана.

Условия хранения

В сухом месте при температуре 15–25 °С.