Стрептодермия у ребенка

Стрептодермия (в народе "огонек") - поражение кожных покровов стрептококком. Довольно часто родители принимают эту инфекцию за долго незаживающую ранку, царапину, ожог или укус комара.  Как отличить стрептодермию, например, от ветрянки?

Зудящие розового цвета пузырьки с прозрачным содержимым, которые разрастаясь образуют на коже болезненные участки покрытые коркой. Чаще всего локализуются на лице, реже на руках, ягодицах, спине. При соприкосновении с водой волдыри быстро распространяются по другим частям тела. На месте лопнувшего пузырька появляется увеличивающаяся в размерах мокнущая ранка, которая со временем покрывается желтовато-коричневыми корочками. Через время корочка отпадает, образуется шелушащееся пятнышко. В острый период заболевания у ребенка может наблюдаться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Чаще всего стрептококковая кожная инфекция поражает детей, реже взрослых. Диагноз подтверждается микроскопическим и микологическим  исследованием чешуек кожи. Лечение назначает врач дерматолог или инфекционист.

Местное лечение

Родители, дети которых страдали от стрептодермии, делятся опытом  обработки ранок с помощью Цинковой мази, Левомицетина в таблетках, Левомицетинового или Салицилового спирта. Эта процедура довольно болезненная для детей, однако эффективная для заживания пораженных стрептодермией участков кожи. Пораженный участок и окружающие ткани обрабатываются спиртом (Левомицетиновый спирт), затем раствором с противогрибковыми свойствами. Это может быть Фукорцин (Жидкость Кастеллани), Бриллиантовый зеленый или же Метиленовый синий. Крайне необходима дезинфекция кожи вокруг очага инфекции йодом. После обработки раствором ранка смазывается утром и вечером смесью цинковой пасты с растолченными в порошок таблетками Левомицетина.

Антибиотики для приема внутрь

Антибиотики для приема внутрь назначаются для лечения стрептодермии у детей лишь в тех случаях, когда области поражения кожи обширны и существует риск распространения стрептококковой инфекции. Обычно в качестве сопутствующего метода лечения рекомендован курс Флуклоксациллина, Кларитромицина или Флемоксин солютаб, Ретапамулина, Класан, Амоксиклав. Прием антибиотиков назначается по строгим показаниям.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами+антибиотиками, которые назначаются доктором в отдельных случаях коротким курсом: Эритромициновая мазь, Тетрациклиновая мазь, Банеоцин, Мупироцин, Ретапамулин, Левомеколь, Левомитил, Стрептонитол, Хлорамфеникол, Фуцидин и др. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции.

Ретапамулин – антибиотик нового поколения, применяющийся для лечения стрептодермии у детей. Тонкий слой мази следует наносить на пораженный участок 2 раза в день в течение 5 дней, на обработанную мазью участок кожи можно накладывать повязку.

Лечение запущенной стрептодермии основывается на применении влажно-высыхающих повязок. Для этого берут раствор Нитрата серебра или раствор Резорцина, смачивают в нем кусочек стерильной марли и прикладывают в течение дня на места поражения на 15-20 минут.

После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения на пораженные участки кожи.

Внимание! Доктор Комаровский подробно дал подробное описание этой стрептококковой кожной инфекции на своем сайте в рубрике «Книги».