Меланома

Меланома – злокачественная опухоль мягких тканей, образующаяся из меланоцитов (пигментный пятен).

Фактором риска для развития меланомы являются: травмы невусов, семейная предрасположенность к меланоме, пигментная ксеродерма, меланоз Дюбрея, а главное - это значительные дозы ультрафиолетового излучения, повышающие риск заболеваемости раком кожи на 50-90%.  Заболевание появляется чаще в возрасте 30-50 лет и считается «злой» формой рака.

В 50-70% случаев меланома кожи образуется из пигментных невусов. Наиболее опасен эпидермальный невус, встречающийся чаще на коже мошонки, ладоней, подошв, представляет собой плоское пятно или пигментированный узелок размером около 1 см, не возвышающийся над кожей. Реже развивается из внутридермального, голубого невуса. В 1/3 случаев невус развивается уже во взрослом возрасте, в 1/3 случаев был врожденным.

Диагностика

Благоприятный прогноз зависит от степени заболевания. Любые изменения невуса – увеличение, изменение цвета, кровоточивость – это повод к немедленному обращению к врачу. Аналогичная тактика рекомендуется к растущим новым пигментным образованиям на прежде нормальной коже. Меланома кожи чаще возникает на коже головы, шее, конечностей.

Лечение

Основной метод лечения локализованной меланомы - хирургическое вмешательство. Региональные лимфатические узлы удаляют хирургическим путем, если они увеличены. Адъювантная химиотерапия не улучшает результаты. После удаления меланомы кожи при ранних стадиях заболевания 5-летняя выживаемость составляет 60-80%. Меланома метастазирует в кожу, подкожную клетчатку, легкие, печень, головной мозг и другие органы и ткани. При диссеминированной меланоме показана химиотерапия, при этом рост опухолевых образований наблюдается у 20-40% больных. Интервалы между курсами химиотерапии  составляют 4 недели. Для лечения применяется:

  • Имидазолкарбоксамид 200-250 мг/мвнутривенно, ежедневно (5 дней),
  • Ломустин 100 мг/мперорально, в первый день в сочетании с винкристином – 1.2 мг/м2   внутривенно 1-й, 8-й, и 15-й дни и дактиномицином – 500 мкг внутривенно 3 раза в неделю (6 доз),
  • Винбластин 6  мг/м2  внутривенно в 1-й день в сочетании с цисплатином – 120 мг/м2   внутривенно в 1-й день,  и блеомицетином – 10 мг внутримышечно в 1-5-й дни.

Важно! Обязательно проконсультируйтесь у врача–дерматолога по-поводу родинок, родимых пятен, имеющихся или появившихся у вас на коже. Не раздражайте механическим способом родинки или родимые пятна и ничем не смазывайте. И знайте, что никакие  нетрадиционные способы лечения меланомы не существуют, кроме ранней диагностики выявления заболевания, при которой возможен благоприятный прогноз.