Микоспор

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное действующее вещество препарата Микоспор набор — бифоназол — производное имидазола с широким спектром антимикотической активности. Препарат активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых и других грибков (Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum). Бифоназол, в отличие от других производных азола и фунгицидных средств, угнетает биосинтез эргостерола не на одном, а на двух различных уровнях. Угнетение синтеза эргостерола приводит к структурным и функциональным нарушениям цитоплазматической мембраны клетки возбудителя. Бифоназол эффективен при резистентности возбудителя к действию других антимикотических препаратов. Очень редко может проявиться первичная резистентность к бифоназолу у чувствительных к его действию видов грибков. В исследованиях до настоящего времени не было выявлено развития вторичной резистентности у первично чувствительных штаммов микроорганизмов.

Мочевина оказывает кератоличитеское действие.

Фармакокинетика

Бифоназол хорошо проникает в пораженные участки кожи. Через 6 ч после применения концентрация бифоназола в различных слоях кожи достигает: в верхнем слое эпидермиса — 1000 мкг/см3, в папиллярном — 5 мкг/см3. Все определяемые таким образом концентрации находятся в пределах подтвержденной антимикотической активности.

Показания

Лечение грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в частности, дерматофитами, грибками, дрожжевыми и другими грибковыми инфекциями (например Malassezia furfur и Corynebacterium minutissinum); поверхностных кандидозов и микозов кожи (в том числе микозов ступней и межпальцевых промежутков, микозов кистей, микозов гладкой кожи и кожных складок); разноцветного лишая; эритразмы; грибковых заболеваний ногтей, вызванных чувствительными к бифоназолу возбудителями, а также для удаления ногтей, пораженных микозом.

Применение

Препарат наносят 1 раз в сутки на ночь тонким слоем на пораженный участок кожи и тщательно втирают. Разовая доза (из расчета на площадь поверхности кожи размером с ладонь) составляет для крема столбик длиной 5 мм. Продолжительность лечения определяют в зависимости от степени тяжести заболевания и клинической эффективности препарата. В среднем курс лечения при микозах стоп и межпальцевых промежутков — 3 нед; при микозах тела, кистей и складок кожи — 2–3 нед; при разноцветном лишае и эритразме — 2 нед; при поверхностном кандидозе кожи — 2–4 нед.

При грибковых заболеваниях ногтей Микоспор в форме мази в наборе для лечения ногтей следует нанести с помощью дозирующего устройства тонким слоем, покрывая весь пораженный ноготь, затем закрыть пластырем и повязкой на 24 ч. После удаления пластыря перед проведением замены повязки пораженные ногти следует подержать в теплой воде в течение 10 мин. Затем размягченную инфицированную часть ногтя удаляют скребком. В конце процедуры ногти следует высушить, наложить мазь и снова закрыть пластырем. Лечение кремом и пластырем проводят 1 раз в сутки до тех пор, пока ложе ногтя не станет гладким и будет удалена вся его пораженная часть. Длительность лечения зависит от величины пораженного участка и толщины ногтя и составляет 7–14 дней. После удаления пораженного ногтя следует продолжить противогрибковую терапию препаратом в форме крема в течение 4 нед. В тяжелых случаях показан повторный курс лечения или оперативное вмешательство.

Противопоказания

Аллергические реакции на бифоназол или другие компоненты препаратов.

Побочные эффекты

Редко отмечают местные реакции — легкую гиперемию, раздражение кожи, в отдельных случаях — жжение и покалывание. У пациентов с предрасположенностью возможно развитие аллергических реакций. По результатам клинических исследований сообщали о развитии контактного дерматита, экземы, кожных высыпаний, сухости кожи. При лечении грибковых заболеваний ногтей возможно появление местных реакций в виде контактного дерматита (раздражения, эритемы, мацерации, шелушения) по краям или на ногтевом ложе. Данные побочные эффекты исчезают после прекращения применения препарата.

Особые указания

Период беременности и кормления грудью: данные, указывающие на потенциальную опасность применения для матери и ребенка, отсутствуют. В I триместре беременности препарат следует применять после консультации врача после оценки соотношения польза/риск для плода.

Лечение детей грудного возраста препаратом Микоспор можно проводить только под наблюдением врача.

Мазь Микоспор, набор для лечения ногтей в форме крема, оказывает действие только на пораженную часть ногтя, не влияя на здоровую ткань. Микоспор практически не оказывает резорбтивного действия. Стойкий и успешный результат лечения грибковых заболеваний ногтей зависит в основном от тщательности удаления пораженной части ногтя и от последующего длительного лечения препаратом.

В редких случаях развития аллергической реакции на пластырь следует использовать другие водонепроницаемые повязки или хирургические напальчники.

Взаимодействия

Не описаны. Микоспор крем и набор для лечения ногтей предназначены для наружного применения и практически не оказывают резорбтивного действия на организм, что дает возможность применять любую из форм препарата одновременно с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Не описана.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.