Гутталакс
Фармакологические свойства
Натрия пикосульфат слабительное средство местного действия триарилметановой группы, которое после бактериального расщепления в толстом кишечнике стимулирует его слизистую оболочку, улучшая перистальтику.
После приема внутрь натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, поэтому не вступает в энтерогепатическую циркуляцию. В результате бактериального расщепления исходного вещества в толстом кишечнике образуется свободный дифенол. Эффект развивается через 612 ч. Лишь незначительное количество натрия пикосульфата может быть выявлено в тканях после приема внутрь. Применение препарата рефлекторно снижает системную нагрузку на мочевыделительную систему. Слабительный эффект препарата не зависит от концентрации активного дифенола в плазме крови.
Показания
Запор или клинические ситуации, требующие облегчения дефекации.
Применение
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1020 капель (510 мг); детям в возрасте 410 лет по 510 капель (2,55 мг). Детям до 4 лет дозу устанавливают из расчета 1 капля (0,5 мг) на 2 кг массы тела. Препарат назначают на ночь, при этом дефекация происходит утром.
Противопоказания
Обструктивная кишечная непроходимость, острая хирургическая патология органов брюшной полости (аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника), выраженная дегидратация, повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.
Побочные эффекты
Ощущение дискомфорта, спазмы и боль в животе, диарея, аллергические реакции: реакция кожи, ангионевротический отек.
Особые указания
В продолжительных исследованиях не выявлено негативного влияния препарата при назначении в период беременности, однако, как и другие лекарственные средства, его можно назначать беременным только по назначению врача. Несмотря на отсутствие данных о проникновении Гутталакса в грудное молоко, препарат не следует назначать в период кормления грудью.
Как и другие слабительные средства, Гутталакс не рекомендуется применять без перерыва в течение длительного времени.
Продолжительное применение препарата в высокой дозе может привести к развитию нарушений водно-электролитного баланса (в том числе гипокалиемии).
Взаимодействия
Диуретики или адренокортикостероиды могут увеличивать выраженность электролитных нарушений, вызванных приемом Гутталакса в высокой дозе.
Гипокалиемия при применении Гутталакса может вызвать повышение чувствительности к сердечным гликозидам.
Передозировка
Проявляется диареей, кишечной коликой, нарушениями водно-электролитного баланса, в частности гипокалиемией. Имелись сообщения об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные. Сообщалось, что слабительные средства при длительном злоупотреблении приводили к развитию хронической диареи и боли в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, возможному поражению почечных канальцев и развитию алкалоза, мышечной слабости как результата гипокалиемии.
При передозировке проводят промывание желудка, осуществляют коррекцию нарушений водно-электролитного баланса, что особенно важно у лиц пожилого возраста и подростков. По показаниям применяют спазмолитические средства.
Условия хранения
При температуре до 25 °С.