Противоядия, вводимые при отравлении различными веществами
При отравлении различными веществами все пострадавшие подлежат экстренной госпитализации. Неотложная помощь при острых отравлениях предусматривает проведение антидотной терапии - введение противоядий.
Антидоты вводятся при отравлениях только в ранней фазе, когда токсическое вещество находится в крови и при достоверно установленном диагнозе, иначе противоядие само может оказать токсическое воздействие на организм.
Таблица. Противоядия, вводимые при отравлении различными веществами
| Яд | Противоядие |
|---|---|
| Амитриптилин и др.трицикли-ческие антидепрессанты (азафен, фторацизин) | прозерин 10мл 0,05% р-ра внутримышечно или физистигмин подкожно 0,1% р-р |
| Анестезин | метиленовый синий 1% р-р внутривенно с 10% р-ром глюкозы (250-300 мл) и 5% р-ром аскорбиновой кислоты |
| Анилин (анилбензол) | 1% р-р метиленового синего 1-2 мл/кг с 5% р-ром глюкозы внутривенно; аскорбиновая кислота до 60 мл 5% р-ра внутривенно в сутки; витамин В12; тиосульфат натрия 30% р-р 100 мл |
| Антикоагулянты (гепарин, дикумарин, пелентан) | викасол 5 мл 1% р-ра внутривенно; кальция хлорид 10 мл 10% р-ра внутривенно. При передозировке гепарина вводится протаминсульфат 5 мл 1% р-ра внутривенно |
| Атропин | пилокарпин 1 мл 1% р-ра подкожно; прозерин 1-2 мл 0,05 р-ра подкожно |
| Барбитураты (барбамил, этаминал-натрий) | бемегрид 0,5% р-р внутривенно барий и его соли, магния сульфат 30% р-р внутрь |
| Бензол | тиосульфат натрия 30% р-р до 300 мл внутривенно |
| Бледная поганка | липоевая кислота 0,5% р-р внутримышечно |
| Индийская конопля (анаша, марихуана, гашиш) | аминазин 2,5% р-р до 4 мл; дроперидол |
| Инсулин | глюкоза 40% р-р внутривенно |
| Йод и его препараты | тиосульфат натрия 30% р-р внутривенно до 300 мл |
| Крепкие кислоты | натрия гидрокарбонат 4% р-р внутривенно до 1500 мл в сутки |
| Медь и ее соединения (медный купорос) | унитиол 5% р-р одномоментно, затем по 5 мл каждые 3 ч внутримышечно; тиосульфат натрия 30% р-р 100 мл внутривенно |
| Морфин (опий, омнопон, гроин, кодеин) | налорфин 0,5% р-р внутривенно 3-5 мл |
| Мышьяк и его соединения | унитиол 5% р-р внутримышечно по 5 мл; тетацин-кальций 10% р-р 30 мл в 500 мл |
| Мухомор | атропин 0,1% р-р 1-2 мл внуривенно |
| Нафталин | метиленовый синий 1% р-р внутривенно при выраженном цианозе |
| Нитрат серебра | натрия хлорид 2% р-р внутрь |
| Пахикарпин | АТФ 1% р-р внутримышечно 2-3 мл; прозерин 0,05% р-р 1 мл подкожно; тиамин (витамин В1) 6% р-р внутривенно 10 мл |
| Перманганат калия | метиленовый синий 1% р-р; аскорбиновая кислота 5% р-р внутривенно 30 мл |
| Пилокарпин | атропин 0,1% р-р по 2-3 мл подкожно или внутривенно |
| Сердечные гликозиды (строфантин, дигоксин) | атропин 0,1% р-р подкожно 1 мл при брадикардии; тетацин-кальций 10% р-р 20 мл в 300 мл 5% р-ра глюкозы |
| Синильная кислота и другие цианиды | натрия нитрат 1% р-р 10 мл внутривенно; тиосульфат натрия 30% р-р 50 мл и метиленовый синий 1% р-р 50 мл внутривенно |
| Спирт метиловый | спирт этиловый (питьевой) 30% р-р 100 мл внутрь и затем каждые 2 часа по 50 мл всего 5 раз; при коме 5% р-р спирта внутривенно в дозе 1 мл/кг ы сутки |
| Сулема (дихлорид ртути) | унитиол 5% р-р 10 мл внутримышечно; тетацин-кальций 10% р-р 10 мл с 5% глюкозой 300 мл и тиосульфат натрия 30% р-р 10 мл внутривенно |
| Тубазад, фтивазид | пиридоксин (витимин В6) 5% р-р 10 мл внутривенно |
| Фенолы | тиосульфат натрия 30% р-р 100 мл внутривенно |
| Формалин | промывание желудка 3% р-ром хлорида аммония или карбоната аммония |
| ФОС (дифлофос, карбофос) | атропин 0,1% р-р подкожно 2-3 мл; дипироксим 15% р-р 1 мл внутримышечно; изонитрозин 40% р-р 2-3 мл внутримышечно. Все три антидота вводятся последовательно |
| Хромпик (бихромат калия) | унитиол 5% р-р 10 мл внутримышечно |
| Этиленгликоль (тормозная жидкость) | хлорид или глюконад кальция 10% р-р внутривенно 10 мл; этиловый спирт 30% р-р по 30 мл внутрь или 5% р-р внутривенно 100-200 мл в сутки |
Источник: БСЭ /А.Г.Елисеев и др. М.,2009.